powiększ tekst
Strona główna » Wiadomości » Polisy mogą być tańsze choć obowiązkowe
REKLAMA

Ubezpieczenia OC i od zdarzeń medycznych

Polisy mogą być tańsze choć obowiązkowe

źródło: Medicalnet, 20.02.2012 (zaktualizowany 20.02.2012 08:56)

Polska Federacja Szpitali zamierza doprowadzić do obniżenia ceny ubezpieczeń szpitalnych OC i od zdarzeń medycznych docelowo nawet o 50 procent. NFZ w konkursach ogłaszanych po 1 stycznia 2012 roku wymaga od placówek przedstawienia nowego ubezpieczenia od zdarzeń medycznych.

Polisy mogą być tańsze choć obowiązkowe
Powinien zostać wypracowany system oceny ryzykaAutor: Shutterstock

- Myślimy, że szpitale uzyskają dzięki naszej działalności szansę obniżenia cen składek polis ubezpieczeniowych o 30 do nawet 50 procent – mówi prof. Jarosław Fedorowski, prezes Polskiej Federacji Szpitali. – Ta obniżka następować może etapami równolegle do zaawansowania wypracowywanego przez nas systemu oceny ryzyka. Podpisanie umowy z największą w Polsce i we Francji grupą brokerską Gras Savoy Polska stwarza realną perspektywę do zaistnienia na rynku ubezpieczeń szpitalnych nowych firm. Te podmioty także inaczej mogą szacować ryzyko oferowanych polis i przejawiać większą chęć jego podjęcia niż firmy o ugruntowanej pozycji. Grupa Savoy dysponuje także odpowiednim zapleczem znajomości rynku międzynarodowych korporacji ubezpieczeniowych.

Na obecnym etapie umowa obejmuje budowanie portfolio firm, które poprzez system zamówień publicznych zaoferują polisy szpitalom. Obecnie jedyną firmą, która działa w tym sektorze jest Powszechny Zakład Ubezpieczeń PZU. Jednak, jak wskazują szpitale ceny za ubezpieczenie są wysokie ze względu na monopolistyczną pozycję PZU jednocześnie bez oceny stopnia ponoszonego ryzyka w oparciu o dostępne statystyki. Inne firmy z rezerwą przygladają się ubezpieczeniom szpitalnym głównie ze względu na trudne do oszacowania ryzyko, szczególne dla działalności medycznej.  Dlatego oferta PZU stanowi jednocześnie jedyną możliwość wywiązania się z obowiązków, jakie niesie za sobą prawo. 

Koszty ubezpieczeń to nawet 5 procent wszystkich wydatków szpitala. W przypadku polis OC Narodowy Fundusz Zdrowia ogłosił, że umowy zawarte przed 1 stycznia 2012 roku mogą obowiązywać przy kontraktowaniu świadczeń na 2012 rok. Za wykładnię przyjmuje się bowiem, że wymogi kontraktowe są sporządzanie zgodnie ze stanem prawnym obowiązującym na dzień ogłoszenia konkursu nawet jeśli sama procedura konkursowa trwa dłużej. Na takiej samej zasadzie Fundusz nie wymagał polis od zdarzeń medycznych.

- Jednak w nowych konkursach ogłaszanych po 1 stycznia 2012 roku przedstawienie polisy od zdarzeń medycznych jest konieczne – mówi Wanda Pawłowicz, rzecznik mazowieckiego NFZ.

Obecnie Polska Federacja Szpitali zrzesza 26 placówek zarówno podlegających samorządowi powiatowemu, jak i wojewódzkiemu. Zainteresowanych placówek jest ponad 70. Głównie właśnie ze względu na perspektywę obniżenia kosztów składki ubezpieczeniowej i wejścia w życie nowego obowiązku ubezpieczeń od zdarzeń medycznych.

Organizacje szpitalne w dalszym ciągu mają nadzieję na to, że ubezpieczenie od zdarzeń medycznych stanie się fakultatywne, a nie obowiązkowe. Sama definicja zdarzenia medycznego także powinna zostać zweryfikowana.  Medicalnet nie uzyskał jednak informacji, czy Ministerstwo Zdrowia zgodzi się na nowelizację rozporządzenia.